在临床实践中，准确记录患者的病史和检查结果是诊断与治疗的重要环节。以下是一份支气管哮喘病例书写的模板范文，供医护人员参考使用。

基本信息：

患者姓名：_________ 性别：_________ 年龄：_________ 职业：_________

主诉：

患者因“反复发作性喘息、气促伴胸闷2年，加重3天”入院。

现病史：

患者自述两年来反复出现喘息、气促及胸闷症状，多于夜间或清晨加重，活动后明显。每次发作时伴有咳嗽，咳少量白色黏液痰。既往曾多次在外院就诊，诊断为支气管哮喘，并接受吸入性糖皮质激素等药物治疗，但病情控制不佳。本次发病前一周曾接触冷空气及花粉，3天前再次出现上述症状，且较前次更为严重，遂来我院求治。

既往史：

否认高血压、糖尿病等慢性疾病史；无手术史；无药物过敏史。

家族史：

其母亲有类似哮喘病史。

体格检查：

体温：________℃ 脉搏：________次/分 呼吸：________次/分 血压：________mmHg

一般情况尚可，神志清楚，精神稍差。双肺听诊可闻及广泛哮鸣音，未闻湿啰音。心率规则，各瓣膜听诊区未闻杂音。腹部柔软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。

辅助检查：

血常规：白细胞计数略高；

胸部X线片：两肺透亮度增加，未见明显异常阴影；

肺功能检测：提示阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC降低；

呼出气一氧化氮浓度测定：升高；

过敏原筛查：对尘螨、花粉呈阳性反应。

初步诊断：

支气管哮喘（中度持续期）

诊疗计划：

1. 住院观察，监测生命体征变化；

2. 吸入短效β2受体激动剂缓解急性症状；

3. 使用长效β2受体激动剂联合吸入性糖皮质激素进行长期控制治疗；

4. 避免已知诱因如冷空气、花粉等；

5. 定期复查肺功能及血氧饱和度，调整治疗方案。

以上即为该病例的基本书写框架，请根据实际情况调整具体内容。希望此模板能够帮助您更好地完成病例书写工作。