为了确保建筑施工过程中的安全生产，明确各方的安全责任，保障施工现场人员的生命财产安全，根据国家相关法律法规及行业标准，特制定本《建筑施工安全责任书》。

一、工程概况

1. 工程名称：

2. 工程地点：

3. 施工单位：

4. 监理单位：

5. 建设单位：

二、安全目标

1. 杜绝重大安全事故的发生；

2. 减少一般性事故，将安全隐患降至最低；

3. 确保施工现场符合国家和地方的安全管理规定。

三、责任划分

（一）建设单位的责任

1. 提供符合安全施工条件的场地和设施；

2. 定期检查施工现场的安全状况，及时消除安全隐患；

3. 配合施工单位做好安全教育培训工作。

（二）施工单位的责任

1. 制定详细的施工方案，并严格执行；

2. 对所有进场工人进行岗前安全培训，确保其具备必要的安全知识；

3. 定期组织安全检查，发现隐患立即整改；

4. 配备足够的安全防护设备，并督促工人正确使用；

5. 在发生事故时，迅速启动应急预案，保护现场并上报有关部门。

（三）监理单位的责任

1. 对施工单位提交的安全措施计划进行审核；

2. 监督施工单位落实各项安全规章制度；

3. 及时指出存在的问题，提出改进建议；

4. 协助建设单位处理突发事件。

四、奖惩机制

1. 对于表现突出、无任何安全事故发生的单位和个人给予表彰奖励；

2. 对违反安全管理规定的单位或个人予以批评教育直至经济处罚；

3. 因失职导致严重后果的，依法追究法律责任。

五、其他事项

1. 本责任书自双方签字之日起生效，有效期至工程竣工验收合格为止；

2. 如遇特殊情况需要变更条款内容，须经三方协商一致后方可执行；

3. 未尽事宜由三方共同商议解决。

建设单位（盖章）：___________

法定代表人（签字）：_________

施工单位（盖章）：___________

法定代表人（签字）：_________

监理单位（盖章）：___________

法定代表人（签字）：_________

签订日期：____年__月__日

以上就是一份完整的《建筑施工安全责任书模板》，请根据实际情况调整具体内容。希望这份文件能够帮助大家更好地履行各自职责，共同营造一个安全和谐的工作环境！