【医生、护士必知:18类常用抢救药品】在急诊和重症监护环境中,时间就是生命。面对突发状况,医生和护士必须迅速判断病情,并及时使用合适的抢救药物。掌握常用抢救药品的种类、作用机制及使用方法,是每一位医护人员的基本功。本文将为大家梳理18类常见的抢救药品,帮助大家在紧急情况下做出正确应对。
一、肾上腺素(Adrenaline)
用途:心脏骤停、过敏性休克、严重哮喘发作等。
作用:增强心肌收缩力,提高血压,扩张支气管。
注意事项:需静脉注射时稀释,避免过量导致心律失常。
二、阿托品(Atropine)
用途:心动过缓、有机磷中毒、术前镇静。
作用:阻断副交感神经,加快心率,减少分泌物。
注意事项:青光眼患者禁用,高热患者慎用。
三、多巴胺(Dopamine)
用途:休克、低血压、心功能不全。
作用:调节血管张力,改善心输出量。
注意事项:需根据剂量调整,避免外渗引起组织坏死。
四、去甲肾上腺素(Norepinephrine)
用途:严重低血压、感染性休克。
作用:强烈收缩血管,提升血压。
注意事项:需持续监测血压,防止过度升压。
五、利多卡因(Lidocaine)
用途:心律失常、局部麻醉。
作用:抑制心肌异常电活动,稳定心脏节律。
注意事项:大剂量可能导致中枢神经系统毒性。
六、胺碘酮(Amiodarone)
用途:室颤、室速、房颤伴快速心室率。
作用:延长心肌细胞复极时间,控制心律。
注意事项:静脉给药需缓慢,避免低血压。
七、硝酸甘油(Nitroglycerin)
用途:心绞痛、急性心衰。
作用:扩张冠状动脉和外周血管,减轻心脏负荷。
注意事项:避免与磷酸二酯酶抑制剂合用,防止低血压。
八、吗啡(Morphine)
用途:严重胸痛、创伤疼痛、心源性肺水肿。
作用:镇痛、降低心脏负荷。
注意事项:呼吸抑制风险高,需密切观察。
九、地西泮(Diazepam)
用途:癫痫持续状态、焦虑、肌肉痉挛。
作用:抗惊厥、镇静、肌肉松弛。
注意事项:静脉注射速度不宜过快,避免呼吸抑制。
十、葡萄糖(Glucose)
用途:低血糖、能量补充。
作用:提供能量,纠正低血糖反应。
注意事项:糖尿病患者慎用,避免血糖波动过大。
十一、碳酸氢钠(Sodium Bicarbonate)
用途:代谢性酸中毒、心搏骤停。
作用:中和酸性物质,改善血液pH值。
注意事项:过量使用可引起碱中毒或高钠血症。
十二、呋塞米(Furosemide)
用途:急性肺水肿、高血压危象、水肿。
作用:强效利尿,减少液体潴留。
注意事项:注意电解质平衡,避免脱水。
十三、胰岛素(Insulin)
用途:高血糖危象、糖尿病酮症酸中毒。
作用:促进葡萄糖利用,降低血糖。
注意事项:需密切监测血糖水平,防止低血糖。
十四、肝素(Heparin)
用途:深静脉血栓、肺栓塞、手术预防。
作用:抗凝,防止血栓形成。
注意事项:监测APTT,避免出血风险。
十五、纳洛酮(Naloxone)
用途:阿片类药物过量、新生儿呼吸抑制。
作用:拮抗阿片受体,恢复呼吸和意识。
注意事项:需重复给药,警惕戒断反应。
十六、氨茶碱(Aminophylline)
用途:哮喘、慢性阻塞性肺病。
作用:扩张支气管,改善通气。
注意事项:易引起心律失常,需监测血药浓度。
十七、生理盐水(Normal Saline)
用途:补液、稀释药物、维持体液平衡。
作用:维持细胞外液容量,稳定血压。
注意事项:长期大量输注可能引起水肿或电解质紊乱。
十八、葡萄糖氯化钠注射液(5% GS + 0.9% NS)
用途:补液、营养支持、维持水电解质平衡。
作用:提供能量和水分,适合多种情况。
注意事项:根据患者具体情况调整用量。
结语
抢救药品是急救过程中不可或缺的工具,但使用不当也可能带来风险。因此,医护人员不仅要熟悉这些药物的作用和适应症,更要掌握正确的用药方式和禁忌事项。通过不断学习和实践,才能在关键时刻挽救生命,提高抢救成功率。
希望本文能为一线医护工作者提供实用参考,助力临床工作更加高效、安全。